pfapa syndrom

[Vlaďka]

Dobrý den, dcera nar. duben 2010 trpí opakovanými horečkami, předpokládá se pfapa syndrom. Podezření vzniklo na podzim 2012 (dceři bylo 2,5 roku) po asi 4. angíně s antibiotiky během cca 4 měsíců. Vždy má vysoké horečky kolem 40 stupňů, které téměř nereagují na Nurofen/Paralen, čepy v krku, CRP kolem 100, nyní naposledy až 150, stěžuje si na bolest bříška, někdy bolest v puse a celkově je velmi schvácená. Výtěry z krku, moč vždy negativní. Nechce jíst, pít. Horečky se opakují většinou po 1-2 měsících, interval byl ale i 14 dní nebo až 4 měsíce. Na podzim 2012 byl poprvé podán Prednison 1mg/kg, během 2 hodin horečka poklesla a dcera byla naprosto v pořádku a čilá, CRP do druhého dne kleslo zhruba na polovinu. Tento průběh se vždy až na malé odchylky opakuje, Prednison po konzultaci s lékařkou podávám doma v tabletách. Epizod měla celkem cca 10. Nyní poslední epizoda po 4 měsících, podala jsem Prednison, horečka spadla, ale po cca 40 hodinách se vrátila, což se nám ještě nestalo. Obvodní lékařka po návratu horečky naměřila CRP 151 a poslala nás ihned do nemocnice na komplexní vyšetření – krk, moč, sono břicha, konečník – vše negativní, vše v normě. Atb nám nakonec nedali, ale většina lékařů, se kterými jsme přišli do kontaktu (chirurg, obvodní, lékaři z rodiny), je doporučovali. Do druhého dne horečka klesla pod 37, dítě čilé, následující den CRP 36. Celkem trvala horečka i s prestávkou po Prednisonu 6 dní. Ještě dodávám, že vloni v létě jsem chtěla horečku překonat bez Prednisonu, ale po 48 hodinách jsem nevydržela a Prednison dala.
Chtěla bych znát Váš názor na atb v tomto konkrétním případě i Váš celkový názor na pfapa, Prednison a na mnou popsaný celkový stav dcery. Uvítala bych i osobní konzultaci, kde bych sdělila další podrobnosti k celkové nemocnosti atd. Předem děkuji, Vlaďka

[MUDr.Galina Krejčová]

Hezký den, zavolejte na naše číslo 973208282 a domluvíme se. S pozdravem MUDr. Galina Krejčová

[Autor]

Příspěvky